Что такое икота и откуда она берется. Икота – это программа, которая иногда запускается мозгом по ошибке: попытка одновременно вдохнуть и глотнуть. (По материалам телеграм канала Ильи Калмановского «Голый землекоп».)

Самая убедительная гипотеза о происхождении икоты приводится в книге Нила Шубина «Внутренняя рыба»: икота – это рефлекс-рудимент. У нас ведь были предки, которым регулярно нужно было одновременно вдыхать (воду) и глотать (ее же). Точнее, это было необходимо жившим в воде личинкам - головастикам. 

Икота может быть очень мучительной для разных людей. Она может усилиться у онкологических больных, после инсульта и в других обстоятельствах.

Новый гаджет это способ остановить икоту, что может заметно улучшить качество жизни. Соломинка для питья, которая требует заметного усилия на вдох: получается одновременная стимуляция двух нервов, и это дает мозгу обратную связь о том, что всё получилось и можно уже перестать посылать постоянный запрос.

Рвота - это не наказание от желудка. Эта неприятная реакция полезна для организма и свидетельствует о том, что головной мозг и кишечник до последнего оберегают нас.
В биологическом смысле рвота является защитной реакцией пищеварительной системы на попадание в неё или образование в ней токсических или других вредных веществ. Она представляет собой сложный рефлекторный акт, который осуществляется с участием рвотного центра, координирующего все двигательные реакции при рвоте.
Советы по снижению интенсивности рвотных атак при психогенном характере рвоты. (1). Эти подходы не универсальны

• Хорошо слушать музыку в наушниках, лечь на бок или попробовать техники расслабления. Возможным объяснением облегчения может быть успокаивающий эффект данных действий. Чем в большей безопасности мы себя чувствуем, тем меньше меньше мы способствуем бурной деятельности системы экстренного оповещения в головном мозге.
• Помогает имбирь. Есть данные различных исследований, которые свидетельствуют об эффективности корня имбиря в борьбе с приступами тошноты. В нем содержатся вещества, которые блокируют рвотные центры головного мозга и рвоту, соответственно. Отдавать предпочтение следует не леденцам с ароматом имбиря, а продуктам, содержа
• Лекарства от рвоты воздействуют по разным механизмам: - блокируют рецепты рвотных центров (действие подобное корню имбиря); - снижают чувствительность нервных клеток желудка и кишечника для подавления тревожных сигналов, снижая, подобно антиаллергенных препаратов, выработку сигнального вещества гистамина. Подавление синтеза гистамина на уровне мозга приводит к вялости и усталости.
• Точка Рб! Может помочь акупунктура, которая признана медициной официально. Мы не знаем, почему и как эта точка работает. Она найдена эмпирическим путем. Точка Рб находится на 2-3 пальца ниже запястного сустава и точно по центру между двумя выпуклыми связками предплечья. При несильном надавливании на эту точку и легком ее массировании состояние улучшается. Согласно традиционной китайской медицине, активизируется точка энергетических потоков, которые по руке проходят через сердце, расслабляют диафрагму и направляются в сторону желудка.

ТОШНОТА И РВОТА (4)


Понимание проблемы

Совершенно естественно, что такие симптомы, как рвота и тошнота вызывают у вас беспокойство. За последние несколько лет наука существенно продвинулась в борьбе с этими явлениями, возникающими у больных онкологическими заболеваниями из-за лечебных процедур. В результате люди проходящие курс химиотерапевтического лечения страдают от тошноты гораздо меньше. 
У некоторых людей, страдающих онкологическими заболеваниями, курс лечения не вызывает тошноты и рвоты. Другие люди иногда сталкиваются с каким-то одним или с обоими этими симптомами в определенные периоды заболевания, в зависимости от назначенного им курса лечения и от индивидуальной реакции организма на этот курс.
Иногда, после длительных и частых лечебных процедур, вызывавших тошноту, больной может чувствовать тошноту просто увидев что-то, что ассоциируется у него с лечением, почувствовав запах, связанный в его воспоминаниях с лечебными процедурами. Это может быть запах помещения, где проводились процедуры, вид врача или медсестры - эти раздражители могут вызывать тошноту и даже рвоту у больного. Это вполне нормальная реакция,постепенно эти явления проходят. 

Ваши цели: 

вовремя обратиться за медицинской помощью

найти подходящие медицинские средства, устраняющие тошноту

сделать все зависящее от вас, чтобы облегчить тошноту и рвоту.

Когда нужна помощь профессионала
Вам потребуется профессиональная помощь, если наблюдается какое-либо из описанных состояний:
> В рвотных массах наблюдается кровь, или масса, напоминающая кофейную гущу. Масса, напоминающая кофейную гущу, в действительности представляет собой свернувшуюся кровь и свидетельствует о внутренних кровотечениях. 
> Больного рвало больше чем____раз в час на протяжение более чем __часов. Пусть доктор или медсестра укажут вам эти сроки. 
> Рвотные массы выбрасываются изо рта на некоторое расстояние. Такие явления могут свидетельствовать о проблемах с желудком или кишечником. 
> Два раза подряд из-за рвоты не состоялся прием каких-либо прописанных врачом лекарств. В подобных случаях необходимо найти другие способы приема лекарств до тех пор, пока вновь не будет возможен их оральный прием.
> Менее, чем ___ стаканов жидкости было выпито в течении 24 часов, больной не ел твердой пищи. Количество жидкости должны указать врач или медсестра. 
> Рвота или тошнота сопровождаются слабостью или головокружением. (больной настолько слаб, что не может встать).
> Рвота сопровождается сильными болями в животе. 

Когда вы обращаетесь за медицинской помощью, вам необходимо быть готовым ответить на следующие вопросы:
1. Как давно больной страдает тошнотой?

2. Когда началась тошнота, как долго длилось это состояние раньше?

3. Насколько сильным был последний приступ тошноты?

4. Насколько сильно мешает рвота и тошнота повседневной деятельности больного?

5. Были ли больному прописаны какие-либо средства от тошноты и рвоты?

Наименование препаратов?
Как часто они принимались?
Сколько таблеток за один прием?
Сколько таблеток было принято за последние 2 дня?
Приносят ли эти средства облегчение больному?
Насколько долго больной чувствует облегчение?

6. Что еще вы сделали, чтобы облегчить состояние больного, какие это дало результаты?

7. Продолжается ли тошнота после приступов рвоты?

8. Как выглядят рвотные массы? Меняется ли внешний вид рвоты от раза к разу? 
9. Сколько раз больного рвало за последние 24 часа? 

10. Какими другими симптомами сопровождалось начало тошноты или рвоты? (Ответьте на предлагаемые вопросы по поводу каждого наблюдаемого симптома.)

СИМПТОМ: 
Где наблюдается этот симптом?
Насколько сильно этот ощущение? 
Когда это начинается?
Когда это случилось?
Как долго это продолжается?
Как средства приносят облегчение?
Какие средства не принесли облегчения?
11. Какие продукты, сколько раз и в каких количествах ел больной за последние 24 часа?
12. Какие жидкости и в каких количествах пил больной в течении 24 часов?
13. Как работал кишечник больного последние 2 дня? Изменился ли внешний вид и цвет стула больного?

14. Какая температура у больного?

15. Когда последний раз проводилось лечение?

Как вы можете помочь?

правильно используйте противорвотные средства.
что вы должны сделать, чтобы ослабить тошноту и рвоту.

Правильное использование противорвотных средств.

Следите за тем, чтобы строго следовать инструкциям, прилагаемым к лекарственному средству и инструкциям, полученным от медицинского персонала. Мы предлагаем следующие методы, делающие наиболее эффективным действие этих средств. 
> Принимайте средства от тошноты своевременно и регулярно. Начинайте прием прописанных средств от тошноты перед началом химиотерапевтического лечения. Принимайте эти препараты каждые 5-6 часов, - или 12-24, если таково предписание врача, - в продолжение всего периода, когда наблюдается тошнота или рвота. 
> Принимайте средства от тошноты до и после процедур химиотерапии. Прием этих средств должен сопровождать лечение. Для того, чтобы эти средства действовали, должен поддерживаться определенный уровень их содержания в крови. Вот почему следует принимать эти средства до сеанса химиотерапии и за тем каждые 4-6 часов или через промежутки времени, назначенные врачом. 
Режим приема средств от тошноты может выглядеть примерно так:

На ночь перед сеансом

утром перед сеансом

через 4-6 часов после сеанса

> Принимайте средства от тошноты за полчаса до еды. Это поможет больному подготовится к еде и сохранить аппетит.

Что вы может сделать, чтобы ослабить тошноту и рвоту

> Поощряйте больного есть за 3-4 часа до сеанса, но не непосредственно перед сеансом. Лучше есть понемногу, но часто. Постарайтесь, чтобы желудок больного был пуст перед едой, если вы убедились, что это благотворно сказывается на состоянии больного.
> Не следует предлагать больному жареную пищу, молочные продукты и кислоты, такие как фруктовые соки и заправки для салатов, содержащие уксус. Жареная и кислотная пища труднее усваивается и может усилить тошноту. 
> Рекомендуется жевательная резинка или леденцы. Попробуйте резинки или леденцы с ароматом перечной мяты и фруктов. Эти запахи устраняют неприятные вкусовые ощущения во время химиотерапии. 
> Проветривайте помещение, если возможно, пусть больной проводит время на свежем воздухе. Кислород помогает смягчить желудок и ослабить чувство тошноты. Посоветуйте больному время от времени дышать ртом по несколько минут, почаще открывайте окно. 
> Рекомендуйте больному больше отдыхать. Некоторым людям бывает полезно прилечь, когда они испытывают тошноту. Препараты от тошноты часто вызывают сонливость, вызванная ими дремота помогает отдохнуть от тошноты. 
> После приступов рвоты предложите больному сделать несколько глотков жидкости. Газированные напитки следует подержать открытыми, чтобы вышли газы, поскольку они могут вызвать новый приступ. 
> От тошноты помогают сухие крекеры. 
> Устраните неприятные и сильные запахи. Лучше, если больной не будет находиться на кухне. Находясь на кухне, больному, если это возможно, лучше дышать ртом, а не носом. 
> Рекомендуйте больному почаще полоскать рот. Это поможет избавиться от неприятных привкусов во рту, которые могут вызвать тошноту.
> Посоветуйте больному носить просторную одежду. Следует избегать плотных материалов, особенно важно, чтобы не были стеснены шея и талия. Давление на шею и на талию могут способствовать тошноте.
> Бывает полезно отвлечь чем-либо внимание больного. Телевизор или чтение помогают отвлечься от тошноты. 
> Всячески поощряйте вашего подопечного расслабляться. Когда больной находится в нервном напряжении, то и физические симптомы могут усилиться. 
> Хорошо, если больного будет кто-то провожать на сеансы. Это окажет поддержку больному, общество другого человека поможет больному думать о чем-то помимо тошноты и лечения.

Возможные трудности.

Вот те трудности, с которыми сталкиваются люди, ухаживающие за больными, помогая им преодолеть тошноту.

1. "Некоторые медикаменты, которые он принимает, вызывают у него тошноту, а ведь он не может не принимать их. Он плохо себя чувствует, как только проглотит таблетку, я просто не знаю что мне делать..."
Ответ: Если больной должен принимать эти средства, не давайте ему их на пустой желудок - кроме тех случаев, когда это необходимо. Кроме того, предлагайте больному Maalox_tm, черствый хлеб, сухарики.
Если больной принимает калий в таблетках или в жидком виде, поговорите с фармацевтом или с медсестрой о возможных побочных эффектах. Одним из наиболее распространенных является тошнота, которая может усугубить тошноту, вызванную химиотерапией. Возможно, если вы поговорите с доктором о проблемах с тошнотой, он изменит форму, в которой больной будет принимать калий. Эта новая форма возможно не будет вызывать тошноту у больного. 

Выполнение и корректировка вашего плана


Если ваш план не работает

Если больной испытывает серьезную тревогу по поводу тошноты, если тошнота усиливается и труднее проходит, посоветуйтесь с врачом по поводу других средств против тошноты или о возможности уменьшения доз химиотерапевтического лечения